На что следует обратить внимание...

Сердечно-сосудистые и метаболические нарушения

• Гипертония (высокое кровяное давление): это состояние, при котором давление крови на стенки сосудов превышает нормальные значения (120/80 мм рт. ст.). Как правило, оно протекает бессимптомно, однако может проявляться такими симптомами, как головная боль, распространяющаяся от затылка вверх, звон в ушах и носовые кровотечения. Неконтролируемое высокое кровяное давление из-за повышенного внутрисосудистого давления может привести к увеличению левого желудочка сердца и, как следствие, к сердечной недостаточности, отказу почечных фильтрующих единиц (нефронов) и кровоизлияниям в мозг.

• Диабет (сахарный диабет 2-го типа): это состояние, при котором клетки проявляют резистентность к гормону инсулину, выделяемому поджелудочной железой (инсулинорезистентность), в результате чего глюкоза (сахар) не может проникнуть в клетки и накапливается в крови. Наиболее типичными симптомами являются повышенная жажда, частое мочеиспускание, медленное заживление ран и внезапная потеря веса. Сахар является коррозионным (разъедающим) веществом, которое напрямую нарушает структуру кровеносных сосудов. Поэтому неконтролируемый уровень сахара приводит к закупорке сосудов сетчатки, что вызывает слепоту (ретинопатию), к закупорке сосудов ног, что приводит к диабетической стопе, а также к повреждению капилляров, что в свою очередь вызывает почечную недостаточность, требующую диализа.

• Нарушения обмена холестерина и липидов (дислипидемия): это состояние, при котором в крови наблюдается повышенный уровень общего холестерина, ЛПНП («плохого» холестерина) и триглицеридов, а уровень ЛПВП («хорошего» холестерина) — пониженный. Повышенный уровень ЛПНП прилипает к стенкам сосудов, образуя атеросклеротические бляшки (атеросклероз). Со временем эти бляшки могут разрываться и полностью закупоривать сосуд, что приводит к инфаркту миокарда или инсульту в результате попадания тромба в мозг.

Системы органов и гормональные нарушения

• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз / гипертиреоз): Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) замедляет обмен веществ, что может приводить к таким симптомам, как слабость, набор веса, запоры и непереносимость холода. Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз), напротив, чрезмерно ускоряет обмен веществ, вызывая сердцебиение, дрожь, потерю веса и нервозность. Поскольку гормоны щитовидной железы определяют скорость потребления кислорода всеми клетками, эти нарушения, если их не лечить, создают предпосылки для развития постоянных нарушений сердечного ритма (фибрилляции предсердий).

• Хроническая болезнь почек: как правило, это вторичное состояние, развивающееся в результате ненадлежащего контроля гипертонии и диабета. Когда способность почек фильтровывать кровь снижается, в организме накапливаются токсичные вещества, такие как мочевина. На ранних стадиях заболевание можно выявить лишь по выделению белка с мочой (микроальбуминурии), тогда как на поздних стадиях появляются отеки ног, гипертонические кризы и тяжелая анемия (связанная с неспособностью почек вырабатывать гормон эритропоэтин).

• Жировая дистрофия печени (гепатостеатоз): это накопление триглицеридов в клетках печени, возникающее в результате неправильного питания, ожирения и недостатка физической активности. Хотя на ранних стадиях это заболевание может казаться безобидным, со временем жировое отложение может перерасти в хроническое воспаление печени (НАСГ). Если не лечить это состояние и не изменить образ жизни, процесс может прогрессировать до цирроза, приводящего к необратимой потере печеночной ткани, и даже до рака печени.

Важное предупреждение о лекарствах: Прием лекарств от гипертонии или диабета, назначенных соседу, на основании слухов может привести к смертельным нарушениям сердечного ритма или коме (гипогликемии). Кроме того, прием сильных обезболивающих препаратов (НПВП) людьми с хроническими заболеваниями без консультации с терапевтом может внезапно вызвать почечную недостаточность или привести к желудочным кровотечениям.

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас есть хроническое заболевание внутренних органов или вы относитесь к группе риска, вам следует без промедления обратиться к врачу-терапевту или в отделение неотложной помощи в следующих случаях:

• Боль в груди, не проходящая после отдыха, сопровождающаяся чувством сдавленности или давления, либо иррадиирующая в левую руку или челюсть (подозрение на инфаркт)

• Внезапно возникшие нарушения речи, асимметрия лица, ослабление силы в руке или ноге (подозрение на инсульт/паралич)

• Внезапное повышение артериального давления до 180/120 мм рт. ст. и выше при измерении в домашних условиях (гипертонический криз)

• У пациентов с сахарным диабетом внезапное появление спутанности сознания, холодного потоотделения, тремора (резкое падение уровня сахара — гипогликемия) или глубокое дыхание с фруктовым запахом (кома при диабетическом кетоацидозе)

• Внезапное уменьшение количества мочи, обширные отеки тела и одышка

Важное примечание: Самый эффективный способ сохранить здоровье — принять меры до того, как болезни нанесут вред вашим органам. Крайне важно не реже одного раза в год проходить плановые обследования: общий анализ крови, тесты на функцию почек и печени, анализ HbA1c (уровень сахара за последние 3 месяца) и липидный профиль. В любом случае, если у вас возникнут сомнения, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в нашу клинику.